Thérapeutiques
De Bonneval à nos jours
Palem R-M.: Introduction " 1940-1975: Bonneval et après ? La Psychiatrie devient enfin résolument thérapeutique."
Résumé : Bonneval sous l'égide de H. Ey, fût un laboratoire et une ruche d'idées et de pratiques. Celles-ci sont passées en revue, à travers les grandes épreuves de la guerre et de l'occupation, l'impasse de la psychochirurgie, le developpement des thérapies institutionnelles, la concurrence des psychothérapie, la révolutioin des neuroleptiques. Espoir, illusions et désillusions étaient au rendez-vous et sont curieusement d'actualité.
Ey Henri (Bonneval) : " Valeur thérapeutique de l'analyse existentielle. " Conférence au Congrès International de Psychothérapie à Barcelone, en 1958 (Acta psychotherapeutica et psychosomatica" , 1960) .
Résumé: La normalité de l'existant peut être caractérisée par le fait que c'est dans et par la coexistence, dans et par les liens intersubjectifs que naissent et se résolvent les problèmes de son existence. Le malade mental est un être dont la problématique de l'existence échappe à la bienfaisance de la communication. I1 est tombé dans un imaginaire symbolique qui l'enchaîne à lui-même. La psychothérapie sous toutes ses formes a pour but et pour moyen le rétablissement de la communication intersubjective. La Daseinsanalyse se propose dans la généralité de son entreprise de pénétrer par l'intuition logique, éthique et esthétique, les énigmes métaphoriques qui nouent l'existence pathologique afin de la libérer de ses entraves. Sa démarche enveloppe et dépasse l'herméneutique psychanalytique. Psychanalyse et Analyse Existentielle ne s'opposent pas mais se complètent.
Summary : The normality of the existing being may be charaeterized by the fact that the problems of his existenee originate and are resolved within and through coexistenee, within and through the intersubjective bonds tying him to other existing beings. The mentally sick person is a being whose problematics of existenee escapes the salutary effects of communication. He has fallen into an imaginary symbolic world which fetters him to himself. Psychotherapy in all its different methods aims at and works by reestablishing intersubjective communication. Existential analysis sets itself the task, in the whole of its approach, to penetrate by way of logical, ethical and aesthetical intuition the metaphoric enigmas, which fetter the pathologieal existence, in order to free it from its shackles. Its approach includes and goes beyond psychoanalytie hermeneutics. Psychoanalysis and existential analysis do not oppose but supplement one another.
Zusammenfassung : Die Normalitat der Existenz kann vielleicht charakterisiert werden durch die Tatsaehe, dass die Probleme ihres Existierens im und durch das Zusammenexistieren, in den und durch die intersubjektiven Bindungen entstchen und sich losen. Der Geisteskranke ist ein Sein, dessen Problematik seiner Existenz der Wohltat der Kommunikation entbehrt. Er ist einer symbolischen Seheinwelt verfallen, die ihn an ihn selber fesselt. Die Psychotherapie hat in allen ihren Formen zum Ziel und z1fm i Mittel die Wiederherstellung der intersubjektiven Kommunikation. Die Daseinsanalyse nimmt sich in der Allgemeinheit ihres Unternehmens vor, dureh logische, ethische und asthetische Intuition die metaphorischen Ratsel, welche die pathologische Existenz binden, zu durchdringen um diese von ihren Banden zu befreien. Ihr Vorgehen enthalt in sich und iiberschreitet die psyehoanalytische Auslegungskunst. Psyehoanalyse und existentielle Analyse sind nicht Gegensatze, sondern erganzen sich gegenseitig.
Mots clés : Psychothérapie, Daseinanalyse, Analyse existentielle, Intersubjectivité, Logos, Métaphore.
Rappard Philippe (Etampes) : " H.Ey et les clubs thérapeutiques : L'Entraide psychosociale féminine d'Eure et Loir. " Conférence aux Journées de Bonneval 1998 : " H.Ey et nous ", 12 juin 1998.
Résumé : Dans les années 1945-50, le Dr EY utilisait les traitements biologiques (insulinothérapie, sismothérapie, etc.) dans les psychoses aiguës, pour diminuer les évolutions chroniques. Il utilisait parfois la psychochirurgie pour améliorer certaines formes chronicisées. Mais dans tous les cas, il considérait comme nécessaire d'encadrer les thérapeutiques biologiques et les psychothérapies individuelles par une sociothérapie collective. Il fonda ainsi " l'entraide psychosociale féminine d'Eure et Loir " en 1949, qui devint " la raison sociale symbolisant tout à la fois l'idéal des médecins, l'activité du personnel et l'élan des malades ". Cette réalisation se situe dans le mouvement de psychothérapie collective de l'époque, qui incita Henri EY, en conjuguant l'organodynamisme et la sociothérapie, à socialiser la phénoménologie et à la faire coïncider avec le transfert dans sa réalité institutionnelle.
Mots clés : Thérapeutique, Psychothérapie collective, Sociothérapie.
Igert Claude (Vincennes) : " Henri Ey thérapeute novateur et chercheur." Communication aux 2èmes Journées H.Ey de B.d.A., 7-8oct.1995
Résumé : A l'opposé des prises de position thérapeutiques dogmatiques et exclusives les unes des autres qui caractérisent la psychiatrie de l'après-guerre, celle de Henri Ey centrée sur la personne du malade mental dans son être-au-monde s'est voulue pragmatique, globale et ouverte aux initiatives thérapeutiques les plus avancées du moment. L'article souligne la part importante prise, dans la promotion de l'oeuvre de Henri Ey et dans l'humanisation de son service de Bonneval, par Renée Ey son épouse.
Mots clés : Organo-dynamisme, Prévention, Recherche, Réadaptation.
Sempé Jean-Claude (Paris): " Henri Ey, psychanalyste ". Conférence aux 1ères Journées H.Ey à Banyuls dels Aspres en 1987.
Résumé : Henri Ey recommandait à ses internes d' entreprendre une psychanalyse. Il pratiquait avec ses patientes des séances d'analyse. Il ne s'était pourtant pas plié au parcours initiatique de l'analyse personnelle. Mais qui aurait eu l'envergure indispensable pour prendre en " didactique" une personnalité aussi considérable et comment Henri Ey aurait-il pu faire allégeance à une école ou à une autre, alors que le destin qu'il assumait pleinement voulait qu'il dominât le débat ?
Mots clés : Psychanalyse, didactique, allégeance, disciples, animateur.
Cor-Mordet Maryvonne (Paris): " Du côté de Paris et du côté de Bonneval . Souvenirs de 1960-1961. " Causerie aux Journées de Bonneval 1998.
résumé : L'auteur restitue l'aura très particulière créée par Henri Ey autour de sa forte personnalité avec ses deux faces, la brillante qu'il ouvrait sur Paris et I'Hôpital Ste Anne, la monacale qu'il réservait à l'équipe de son service de Bonneval où il venait se ressourcer.
Mots clés : Neuroleptiques, Psychothérapie, Inconscient, Conscient, Modernité.
Palem Robert (Perpignan): " La prise de conscience dans les psychothérapies. Témoignages, mécanismes et hypothèses." Conférence pour les IVèmes Rencontres de la psychiatrie à Paris, Palais des congrès fév-mars 2001.
Résumé : La prise de conscience en psychothérapie : facultative ou nécessaire ? devoir ou illusion ? Revue de la question : de Freud et Janet à Ey et Lacan ; de Piaget à Duyckaerts et R.Mucchielli et quelques autres (psychanalystes, analystes existentiels, piagétiens, hypnotistes et systémistes).
Mots clés : Connaissance de soi. Perlaboration. Vérité. Langage. Freud. Lacan. Piaget. Duyckaerts. Maine de Biran. Ey. R. Mucchielli.
Chazaud Jacques (Perpignan): " Menus propos sur le passage à l'acte thérapeutique."
Résumé : La rencontre médecin/malade suppose communément de la part du soignant une attitude d'accueil, de tact, d'ouverture, de compréhension, afin d'effectuer son acte thérapeutique. Il lui est, en particulier, recommandé de contróler (sans même parler de toute autre forme d'agissements) ses sentiments négatifs ou toute expression d' "excentricité". L'auteur présente ici quelques observations où ont été exceptionnellement transgressés, par le verbe ou dans les attitudes, les usages convenus. Volontaires ou involontaires, ces "passages-à-l'acte" se sont montrés apparernment bénéfiques, là où la neutralité bienveillante ou une compassion active accompagnant les entreprises institutionneIles, psychothérapiques et les prescriptions psychotropiques aboutissaient à une inefficacité chronicisante. Peut-on alors parler, et selon quelles " logiques" (s'il en est), de " passage à l'acte thérapeutique " ?
Mots clés : Acte soignant; Contre-transfert; Passage-à-1' acte; Paradoxalité; Effet thérapeutique.
Le Vaou Pascal (Metz): " Max Scheler et son influence sur la Logothérapie de Victor Frankl."
Résumé : Après s'être éloigné de la psychanalyse, avoir été exclu du groupe de l' " Individual Psychologie " d' Alfred Adler, puis connu la déportation, Frankl créa la Logothérapie, forme originale d'analyse existentielle. Cette méthode est centrée sur le sens (" sens de la vie " et " volonté de sens ") et se présente comme une maïeutique facilitant la reprise de ses responsabilités par le Sujet. Elle participe d'une position Globaliste, Humaniste, Personnaliste, et soutient le concept d'un Inconscient spirituel. L'auteur s'attache ici à montrer en quoi, et jusqu'a quel point, la pensée de Frankl s'appuie sur la Phénoménologie Anthropologique et l'Ontologie des Valeurs selon Max Scheler.
Mots clés : Logothérapie. Phénoménologie. Analyse existentielle. Axiologie. Psychothérapie. Personne. Sens.V. Frankl. M. Scheler.
Darcourt Guy (Nice) : " La nouvelle Psycho-chirurgie " ou neuro-chirurgie " fonctionnelle d'affections psychiatriques sévères. Réponse à la pétition circulant à propos de l'avis du CCNE."
Résumé : La " nouvelle psychochirurgie " a déclenché il y a 3 ans un tollé de protestations, fort compréhensible, riche de réactions passionnelles et d'erreurs de jugement ; dans un contexte d'appréhensions fort légitimes au demeurant. Le Pr Guy Darcourt neuropsychiatre et psychanalyste estimé, dont les rapports et expertises ont toujours été précieux aux praticiens, fait ici une mise au point aussi mesurée que justement critique. Il y faut lucidité garder et peut-être aussi du courage.
Mots clés : psychochirurugie
Alezrah Charles (Thuir): " De quelques considérations sur Psychiatrie et Sécurité." Communication au Colloque du 6 avril 2005 (FIAP Paris)
Résumé : La question de la sécurité en psychiatrie est plus que jamais à l'ordre du jour. Il faut faire attention à ne pas apporter des réponses ponctuelles et de circonstance aux réelles difficultés quotidiennes rencontrées par les équipes soigantes. Ce texte ouvre quelques pistes à partir d'une réflexion renvoyant à la nature même du soin en psychiatrie, à sa philosophie, aux moyens mobilisés Mais surtout, alors que, ces derniers temps, des évènements dramatiques ont polarisé l'attention sur la "dangérosité potentielle" des malades mentaux, il nous a semblé important de rappeler que la très grande majorité des patients ne sont pas dangereux et qu'il ne faut pas ajouter à la souffrance de leur maladie celle d'une stigmatisation supplémentaire.
Mots clés : Sécurité, Psychiatrie, dangérosité, soins.
Pages d'histoire :
Delille Emmanuel (Paris) : " Les premières maladies mentales nommées " psychose " en France et la valeur pronostique de cette notion en thérapeutique (1880-1900)."
Résumé : Quelle est l'histoire de la notion de " psychose " en France ? A la fin du XIXe siècle, Magan , et les aliénistes qui suivent son libre enseignement à Sainte-Anne, empruntent cette terminologie à la psychiatrie allemande. Simple synonyme, elle s'impose pour nommer ces états très hétérogènes de disposition à la folie, d'hallucination, de délire, d'intoxication ou de démence &endash; difficiles à regrouper &endash; qui constituent la " folie proprement dite ". La notion de " psychose " offre ainsi la possibilité d'une terminologie spécifique des espèces naturelles de maladies mentales : dans ce contexte historique, il s'agit pour les aliénistes de délimiter certains états selon leur évolution propre &endash; séparément des états mixtes réalisés par des folies d'origine organique &endash; mais encore, de satisfaire certains interdits terminologiques hérités des premières générations d'aliénistes. Le choix lexical de Magnan peut être mis en relation d'un point de vue dialogique avec celui de ses contemporains, tels Charcot, Korsakoff, Krafft-Ebing, Schülle, ou Gilbert Ballet. Enfin, nous montrons que l'essor de cette notion de " psychose " ne peut être compris sans la dichotomie curable versus incurable, à partir de laquelle Magan regroupe de manière opératoire les maladies mentales.
Mots clefs : aliénisme, Ballet (Gilbert), Charcot (Jean Martin), Garnier (Paul), histoire, Korsakoff (Sergueï), Magnan (Valentin), psychiatrie, psychose, Schülle (Heinrich).
In mémoriam : Théophile Kammerer, Paul Ricoeur. Textes et choix de lettres et correspondances.