El teatro de las histéricas.

De como Charcot descubrio, entre otras cosas, que tambien habia histericos.

Pr Hector Pérez-Rincon

la ciencia /162 para todos.

Fondo de Cultura Economica. Mexico.1998

Se reconocen tres grandes revoluciones en la historia de la psiquiatria: su fundaciôn, con el acto simbôlico de Philippe Pinel "liberando de sus cadenas a las enfermas del asilo de Bicêtre"; la revoluciôn freudiana; y la introducciôn, a mediados del XX°, de la psicofarmacologia. El historiador estadunidense G. Zilboorg considera a jean Wier (1 51 5-1 588) el padre de la primera revoluciôn, pues en su obra De la imposture de los diablos propuso que los "endemoniados", "posesos", "brujas" y "hechizados', tan comunes en su época, sôlo eran locos que merecian atenciôn médica y no la hoguera. Pinel, a finales del siglo XVIII°, convierte al loco en alienado, y la nueva especialidad médica su acciôn clasificatoria y terapéutica genera, debuta en la medicina como "alienismo". Los "alienistas" en sus asilos y aislados de los otros médicos iniciaron el tratamiento "moral", basado en la filantropia de la Ilustraciôn, dirigido especificamente al psiquismo del enfermo. Freud, por su parte, considerô a Charcot un liberador semejante a Pinel, por devolver su dignidad a las histéricas. Màs aùn, la acciôn de este médico que no era alienista, permitiô una revoluciôn multiple que se desarrollaria no dentro del cuadro de la medicina mental, en el asilo, sino dentro del de la medicina somàtica, en el hospital. Colaborô a que el alienismo deviniera psiquiatrfa y el alienado paciente y fundô la neurologie. Cuando intenté aplicar los métodos de esta disciplina al estudio de una enfermedad proteica y de larga tradiciôn, la histeria, que era victima de una mistificaciôn y una interpretaciôn errônea, abriô el camino al enfoque psicodinàmico y mostrô a Freud -que tampoco era alienista y que deseaba ser neurôlogo- un continente mal explorado. Ambos harfan que las neurosis se incorporaran al campo de la psiquiatria pues mal clasificadas y peor comprendidas pertenecian al de la medicina general. La historia de esta revoluciôn de la psiquiatria: el nacimiento de la neurologie y del psicoanàlisis, y la evoluciôn de la psicologia médica, entre otras cosas, tue obra de un grupo de hombres profundamente influidos por el desarrolio de la medicina de su tiempo, a la que quisieron emular. Unos son conocidos, otros han caido en el olvido. La mayoria quedô integrada por personalidades interesantes, médicos con aficiones artfsticas, talentosos diluantes o poetas y dramaturges. Su aventura es el tema de este libro.

Héctor Pérez-Rincôn es profesor de psicopatologia en los cursos de posgrado enpsiquiatria de la UNAM; ademàs es profesor honorifico del Instituto de Psiquiatras de Lengua Espanola (Madrid), vice presidente de la Sociedad Internacional de Psicopatologia de la Expresiôn y de la Federacion Francôfona Internacionai de Psiquiatrfa. Es miembro de la Academia Nacional de Medicina y de la société Internationale d'Histoire de la Psychiatrie, entre otras. Dirige la revista Salud Mental, del Instituto Mexicano de Psiquiatria.